Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Исправить слух, избавиться от тиннитуса и не только

Помогаю в лечении различных болезней, только с зафиксированными медицинскими результатами. Пишу разнообразные наблюдения. Больше всего информации про слух, тугоухость, тиннитус. Обычный ритм объективных улучшений со слухом -- +10-15дБ на повторном замере у врача спустя 2 месяца от старта.

Работа со мной — это возможность стать объективно таким же, как и здоровый человек
Collapse )
Все материалы авторские. Simkin Borys   Симкин Борис
Collapse )

Заметить тугоухость по дикции человека (падение слуха)

Речь, нюансы дикции — всё это очень ярко проявляет проблемы со слухом. Ведь для того, чтобы говорить — надо слышать себя же. И когда это не получается, появляется мягкость произношения, ощущение того, что говорит "робот" и не только. Тем более, если есть слуховые аппараты.

Каждый человек сталкивался с пожилыми людьми. И не секрет, что самое частое падение слуха — начиная с высоких частот. Может показаться, что кто-то шепелявит, плохо произносит из-за банальных проблем с зубами, старости. Но, это не так.

Например, есть звуки типа "з", "с", "ш". Основной тон таких звуков в речи — около 3000Гц. Но! Ведь часто есть и детали произношения. Потому, чтобы действительно более-менее хорошо произносить слова с такими буквами — надо бы слышать до 9000Гц, а порой и выше.

Соответственно, наступает день, когда человек имеет падение уже около 3000-4000Гц. И не может услышать толком то, как произносит. Далее есть несколько вариантов. Идеальный случай, если есть талант. И человек запомнил, как ставил язык, как надо говорить. Но так или иначе, всякий раз это будет одна и та же буква "с". В разных словах, где она звонкая или смягченная — она будет однообразна. Как следствие такого варианта — возможна речь, как у робота. В такой ситуации человек говорит либо совсем ужасно однообразно, либо пусть даже чисто, но не адекватно ситуации. Не может подстроить громкость, не может учесть другие нюансы.

Самый популярный вариант — это просто мягкость произнесения слов. Размытость речи. Человек же сам внутри уверен, что говорит точно также, т.к. и себя не слышит, и окружающих в таком ракурсе.


И, небольшая подсказка. Удобнее всего такие вещи отследить на политиках или известных людях. Например, найти видео с отличным микрофоном, снятое сегодня, и что-то снятое 3-5 лет назад тоже с приличным качеством. И удивиться.

Собственно, при должно опыте, услышав речь — можно примерно представить, что за падение имеет место быть. Если же у человека будут слуховые аппараты — то это вносит некоторые нюансы, но речь аналогично будет не столь хороша. Опять же, речь не совсем адекватна ситуации, интонациям, сама дикция, манера произношения будет странновата сама по себе. Даже, если человек говорит сам, не в диалоге с кем-то.

Зашумело после того, как... Тиннитус, гиперакузия. Исправления слуха. практика. Видео



Самый частый вопрос: начало шуметь в ушах после дня Х. Почему есть тиннитус? Гиперакузия? Как так получается, что проблема появилась. Давно ли она есть. И что нужно делать, чтобы убрать шум в ушах.

https://audiotest.simkinbh.com/ — тут можно проверить слух

Причина тиннитуса, гиперакузии. Шум в ушах из-за падения слуха. Практика. Видео



Причина тиннитуса, шума в ушах — это падение слуха. Все искажения и странные звуки — это есть следствие неравномерности восприятия, тугоухости.

В данном видео наглядно добываем те искажения, которые вероятнее всего и будет слышать человек с конкретным падением, которое можно зафиксировать на аудиограмме.

https://audiotest.simkinbh.com/ — тут можно проверить слух

Leaning On the Everlasting Arms - Zachariah Hickman — название трека/музыки из Фонотеки Youtube


Нагрузить высокие частоты? Только проблемный диапазон? Исправления слуха. Видео





Видя падения слуха в какой-то части диапазона часто возникает популярная мысль: добыть нагрузку именно там, где есть падение. Но, увы, это не сможет принести никакой пользы.
https://audiotest.simkinbh.com/ — тут можно проверить слух.

Мнение врачей про слух, тугоухость... вне речевого диапазона (+тиннитус)

Постоянно можно услышать про то, что есть исследования, статистика про падения слуха, проблемы со слухом и всё около. Но, все почему-то забывают о том, что все эти данные — ужасно специфичны.

На сегодня медицина во всем мире... И сразу стоит отметить: не медицина плоха — таково требование общества в любой части нашей планеты на сегодня. Всякий раз проверяется только возможность слышать речь. Или же, если говорить про цифры: диапазон от 250Гц до 4000Гц. Причем, нередко могут выделить "более основной" диапазон: от 500Гц до 3000Гц.

Спору нет, для человека очень критично чувствовать себя комфортно, слышать социально значимые звуки. И слышать речь — это действительно важно. Но, слух — это не только общение: вообще в любом действии в течение дня всегда есть звуки, очень много звуков.

И вот кто-то говорит: а есть мнение врачей, что вот ХХХ — вредно. Откуда взялось это мнение? Нашли людей уже с проблемным слухом и их отслеживали. Надо остановиться. Изначально люди уже с проблемами в восприятии речевого диапазона. Или же, если повезет, то нашли здоровых именно по этому же критерию. И никто не знает, что и как слышно вне речевого диапазон, это не учитывается.

И никому нет дела, что всюду пишут: слух человека — это от 20Гц до 20000Гц. Вся статистика про слух, тиннитус и всё около — она про слышимость, грубо, от 300Гц до 3500Гц. Всё. Никто не знает зачем слышать звуки выше или ниже, что изменится, если там слышно хорошо или плохо. Никому нет никакого дела. Это не исследуется. И не является интересным. Нет запроса от общества.

Потому, думая о том, что рекомендует, условный, врач-ЛОР — надо понимать, что спрашивать про слышимость около 12000Гц точно нет смысла. И сурдолог не знает. Мало того, такая же ситуация есть и вне медицины: никому нет дела до именно слышимости, как и что слышно в норме и, если отойти от своей же нормы. Восприятие звуков — остаётся традиционно без внимания.

Так что, статистика про тугоухость крайне полезна. Наверное, она принесет максимум пользы Министру Здравоохранения: будет знать, сколько государство должно закупить слуховых аппаратов. Но понять, чем полезна эта статистика конкретно каждому, индивидуально — не получается.

P.S. Проверить слух можно тут: https://audiotest.simkinbh.com/

Сдвинуть ухо на пару мм: ярко заметна разница. Слышать высокие частоты

Легко заметить, что, сдвинув даже совсем на чуть-чуть ушную раковину, — становится слышно совершенно непривычно. А что, если воспользоваться такими примитивным опытом для понимания работы слуха. А заодно и попытки его сделать объективно лучше.

Есть особенность распространения звуков в пространстве. И если низкие частоты проходят далеко и под любым углом слышны, то вот с высокими частотами — всё сильно сложнее. Потому, сдвиг ушной раковины — фактически является неким, условным, эквалайзером на, скорее, высоких частотах.

Если взять здорового человека и попросить подвигать ухо, то окажется, что меняется окраска звука. Слышна акустика помещения иначе. Слышно всё то же самое, те же детали, но вот вообще восприятие — меняется. И это типичный момент для высоких частот.

Можно сделать следом второй опыт. Начать двигать не ухо — а просто головой чуть-чуть вертеть. И тоже станет заметным то, что звуки слышно практически аналогично иначе.

И вот всё эта разница, которая так заметно слышна, — это всего несколько децибел. Мало того, такая разница часто есть просто так в жизни. И, если хочется исправить высокие частоты, понять, что с ними не так — то данный простенький опыт наглядно это показывает.

Можно это же учесть, если знать про такой параметр как диаграмма направленности динамика. Есть высокочастотные динамики в акустических системах, твиттеры. И вот они тоже имеют свой явный угол распространения, т.к. чем выше частота — тем это критичнее. Потому настолько критично правильно расставить колонки, учитывая направление распространения звуков.

В быту, часто люди не пользуются такими ощущениями от слуха, которые крайне явно слышны всегда без своеобразных манипуляций с ушами: трогать ушные раковины, двигать, затыкать уши — вовсе не требуется, нужно обращать внимание(!) на то, что всегда слышны высокие частоты при работе над падениями слуха.


Ухудшение воспринимать улучшением. Пример со слухом. Видео



Красивые рассказы про лечение, которое так улучшило всё. А на деле оказывается, что показатели становятся всё хуже и хуже.

И чем дальше от нормы — тем все красивее описания самих людей, которые глубоко убеждены в том, что их состояние здоровья в любом вопросе становится просто чудесным.

Рассмотрим на примере слуха

https://audiotest.simkinbh.com/ --- тут можно проверить слух.


Болезнь: делать иначе. Видео



Постоянно все и каждый обсуждают здоровье. Собираются нечто делать, улучшать, заботиться. Но, что делается иначе? Каждый день. Не вынужденно, нет. Просто по-другому, чем ранее задействуется организм


Тиннитус, гиперакузия и небольшие странности по краям диапазона. Рекомендация со слухом №85

Данная рекомендация будет крайне интересна, т.к. уже выполнена определенная самостоятельная работа. Сама проблема началась года 4 назад: в возрасте 16 лет были некоторые сложности типа отитов. Как вероятное следствие, возникли странные привычки использовать слух. Началась гиперакузия, легкий шум, щелчки в ушах, порой заложенность. Но всё это не вызывало явных проблем. Пока, в какой-то момент ситуация не стала волновать гораздо сильнее. И, примерно около полугода назад человеку удалось найти мой блог. Посмотреть ряд материалов и самостоятельно добиться определенного улучшения. Далее произошла некоторая пауза в плане работы со слухом. Посмотрим, что есть на сегодня и что можно сделать.


Отмечу несколько важных моментов для данной истории:
1. Важно сознательно подойти к вопросу. Дело в том, что шум/тиннитус и прочие сложности со слухом — очень сильно сбивают. И текущая ситуация точно не является тугоухостью в обычном понимании. Действительно, без всяких проблем слышно речь. Социально комфортно. Но, и правда есть отклонение от личной нормы в плане слуха;
2. Как правило, если есть падение слуха на высоких частотах, то нередко и низкие частоты слышны неважно. Дело в том, что в норме края диапазона и должны восприниматься тише. Отсюда есть соблазн: слышать скорее средние частоты, чтобы понимать "суть" звуков, не замечая многих нюансов. Потому, небольшой спад по низким частотам — не есть проблема именно с низкочастотным диапазоном, а скорее общая ошибка использования слуха;
3. Стоит учесть, что социально приемлемо слышать ещё хуже. Потому, даже в возрасте 18-20 — в среднем никому нет дела, если слышно стало не до 17000Гц, а всего до 12000Гц или вовсе до 9000Гц. Действительно в обществе даже комфортнее быть человеку со слегка сниженным слухом. Потому, разнообразные странные привычки со слухом — не вызывают удивления. Кажется часто, что всё делается правильно. Разные страхи и домыслы про работу слуха — всё это является обязательной частью для каждого члена окружающего общества;
4. Беда любых падений состоит в том, что мозг всегда отрезает с запасом. Скажем, пусть может быть слышно в быту до 13000Гц. Но, если есть даже небольшие нюансы до 13000Гц, да даже и без них, — вероятнее всего используется в повседневной жизни ещё более узкий диапазон: лишь до 8000-9000Гц;
5. Высокие частоты крайне важны для бинаурального слуха. Очень часто под этим понятием понимают лишь факт слышимости двумя ушами, что совсем не так. Потому, падение на очень высоких частотах обычно страшно тем, что меняется принципиально характер слышимости любых звуков из-за того, что фактически бинаурального восприятия далее не остаётся. Да, действительно можно слышать стереоэффект в музыке, но всё равно остаться без полноценного слуха. Это как со зрением: бинокулярное зрение не есть именно сумма того, что видят оба глаза;
6. Нередко возникает мысль о том, что важна техническая составляющая: нужны супер колонки, наушники. Действительно, если есть желание исправить ближе к 20000Гц — тем критичнее наличие хорошей техники. Но! Именно для улучшения слуха как по замерам, так и, соответственно, реальной слышимости — важны личные действия: сдвинуть использование слуха каждый день буквально на 1% в быту;
7. В целом, смысл работы над слухом — это заметить ошибки и более их не делать + небольшая имитация здорового слуха;
8. Зачастую весь вопрос работы над текущей ситуацией со слухом заключается в том, что нужно понять, что технически может быть слышно. Сознательно определить, глядя на аудиограмму, свой предел, границу возможностей. Пусть это будет 100%. Люди при сложностях со слухом зачастую пользуются лишь около 30% своих же возможностей, таким образом тренируя более худший слух, чем у них есть. Задача исправления — стараться задействовать слух скорее под границу возможностей, где-то на 80-90%;
9. Причина тиннитуса, гиперакузии — это падение слуха. Вопрос в том, что человек не просто должен слышать весь диапазон одинаково хорошо. Ещё и опыт за крайние несколько месяцев должен быть именно такой. Типичная ситуация с гиперакузией состоит в том, что при попадании в громкую ситуацию — слышно "шире", т.е. задействуется внезапно та часть диапазона, которая более 95% времени не использовалась. А, если бы не было падения, то эта часть диапазон и соответствующие структуры мозга получали бы нагрузку ежедневно;
10. Нужно учесть, что хоть и кажутся цифры большими: работа будет вестись от 8000Гц до примерно 20000Гц основная, но фактически это очень небольшая часть диапазона. Принципиальный момент состоит в том, хоть проблемы есть с незначительной частью диапазона — пропадает цельность восприятия, что есть плохо. Нужно слышать всегда свою же норму;
11. Также ключевой момент состоит в том, что при работе со слухом нужно отслеживать тенденции за недели. Мозг работает электрохимически. И может накапливать нейромедиаторы за долгое время. Потому, если и смотреть на результаты любых действий со слухом — то хотя бы при условии методичной работы или практики хотя бы от нескольких недель и более. В подавляющем большинстве случаев, не работает идея о том, что вчера вечером нечто сделано — и с утра однозначно результат вчерашних попыток;
12. Чем ближе к ровной линии на аудиограмме — тем меньше будет сложностей со слухом. Как бы не хотелось убрать лишь шум или писк, гиперакузию — всегда надо заниматься именно слышимостью. Все остальные проблемы не стоит игнорировать, но уделять им минимум времени.



В наличии есть свежая аудиограмма, полученная у врача + ряд домашних замеров.

85_09.21_8kHz.jpg


Вначале по замеру от врача. Тут есть странности. Внезапно оказывается, что человек слышит свыше 0дБ по костной проводимости. С одной стороны, можно в это поверить, т.к. точки с отличным слухом — около 2000-8000Гц, что и должно быть в норме для каждого человек: есть кривые восприятия громкости и именно этот диапазон и должен быть лучше всего слышен. С другой стороны, получается так, что справа есть довольно значительная разница между костной и воздушной проводимостью ближе к низким частотам.

Важно понимать, что норма — это примерно 10дБ и 15дБ для костной и воздушной проводимости соответственно. Потому, замер указывает на слух выше нормы. Но, сомнения некоторые остаются. Дело в том, что обычно даже нет оборудования, чтобы воспроизвести столь тихие звуки. Но, далее это нас волновать толком не будет, т.к. само падение слуха есть скорее свыше 8000Гц и ниже 125Гц. К сожалению, замеры до 20000Гц у врача добыть очень нелегко, хотя таковые бывают. Впрочем, бывают и плохие замеры у врача до 20000Гц, но я отвлекся.

Collapse )


Пожелаем успехов в исправлении!