Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Исправить слух, избавиться от тиннитуса и не только

Помогаю в лечении различных болезней, только с зафиксированными медицинскими результатами. Пишу разнообразные наблюдения. Больше всего информации про слух, тугоухость, тиннитус. Обычный ритм объективных улучшений со слухом -- +10-15дБ на повторном замере у врача спустя 2 месяца от старта.

Работа со мной — это возможность стать объективно таким же, как и здоровый человек
Collapse )
Все материалы авторские. Simkin Borys   Симкин Борис
Collapse )

Психиатр и тиннитус. Шум в ушах и психотерапевты, психологи. Антидепрессанты. Видео



Все в поисках причины шума/писка/звона в ушах. Порой гиперакузии и не только. И довольно быстро попадают к психотерапевту, психиатру. Нет-нет, таких людей не признают сразу душевно больными. Подтверждение тому есть даже специальные психологи по тиннитусу.

Почему всё это не является благом. Какая на самом деле причина тиннитуса. И что стоит сделать? Какие минуса приёма медикаментов.

А тем временем, слух-то падает дальше. И было бы здорово начать с посещения ЛОРа, узнать как слышно все части диапазона и не только.

https://audiotest.simkinbh.com/ — Тут можно проверить слух.

Статистика про болезни: выгодно ответить неправду

Сегодня трудно в течение даже одного дня где-то не столкнуться с некой статистикой про какую-то болезнь. Но, мало кто задумывается о том, что подобная статистика — собрана очень своеобразно.

На самом деле, очень часто нет возможности действительно объективно проверить наличие любой болезни. Да и люди хотели бы знать о недомоганиях, как и что ощущается, так сказать, изнутри. И вот, появился некий лист с опросом. Кто-то гордо сообщает: мы проверили и опросили тысячу человек в течение 2-3 лет — и выявили закономерности. И, что?

Каждый лично знаком с тем, что порой невыгодно говорить о проблемах со здоровьем. И можно постараться скрыть наличие сложностей. Да-да, обмануть разнообразные проверки состояния здоровья. Мало того, даже не нужна невероятная ложь: хватит чуть завысить показатели, хотя бы немного.

С другой стороны, всегда есть люди, кто хочет оказаться на больничном. Придумать себе проблемы. Или даже получить некую пользу от того, что их признают больными. Именно так они и заполнят все бумаги.

К этим двум группам людей стоит добавить такие же ошибки, но сделанные не сознательно, а просто так, из-за непонимания. Человек толком не знал, был самоуверен, а на самом деле — всё несколько не так.

Сегодня многим кажется, что подобная статистика, наблюдения — ужасно объективны. Действительно, заполучить точную информацию стало радикально проще, чем 40 лет назад. И уж тем более все стало непропорционально точнее, чем 100 лет назад. Только вот все этим вопросы, динамика, статистика — ужасно далеки от реальности. Ведь немало людей, вначале хотят узнать статистику — а потом соответствовать ей.

На самом же деле, вся эта статистика — далека от реальности. И уж тем более по ней не узнать ни причин болезней, ни явного старта, ни динамики. Ни чего-то ещё. В остальном же, люди нередко копируют поведения друг друга. И оттого не удивительно, что проблемы с годами накапливаются хотя бы по этой причине. И статистика болезней — скорее выходит сугубо социального плана.



Про исправления слуха: почему занят тугоухость, тиннитусом. Видео



Улучшить слух, избавиться от тиннитуса и не только. Уже 9 лет я занят исправлениями слуха, всякий раз подтверждая это замерами у врача. Почему так вышло, какие есть особенности и ответы на самые частые вопросы касательно самого подхода, "метода" (восстановления слуха).


https://audiotest.simkinbh.com/ — тут можно проверить слух

https://www.youtube.com/watch?v=77jsMl4GqLY — предыдущее видео по поводу.

https://www.youtube.com/watch?v=Se17PoWcZfI — про слух у маленьких детей

Бинауральный слух и слышимость высоких частот

Бинауральный слух — это вовсе не банальное суммирование звуков от левого и правого уха, а ещё и несколько иная обработка мозгом звуков. Но, попробуем подойти к вопросу совершенно иначе. Не секрет, что для бинаурального слуха важно слышать примерно одинаково хорошо двумя ушами, особенно высокие частоты. Этим и воспользуемся.

Что, если начать издалека. Кого не спроси — почти каждый не просто слышал, а порой очень ненавидит автомобилистов с сабвуферами, которые слушают музыку по ночам около жилых домов. Наглядно можно убедиться, что какая бы ни была супер мощная аудиосистема — именно низкие звуки слышно очень далеко, через окна, стены и не только. А вот высокие звуки — нет: такова уж природа звуков.

Экспериментально тоже давно проверено, что низкочастотную колонку можно установить в любом месте комнаты или зала, т.к. человек не понимает на слух расположения колонки: всё равно где поставить толком. А вот среднечастотные и особенно высокочастотные динамики — крайне критичны к направлению и расстоянию.

Перейдем теперь к ушам. Выяснится, что любой звук, если он слышен недалеко, — не просто может быть слышно до 20000Гц — но будет разный звук у левого и правого ушей. Как бинокулярное зрение, когда есть нужное расстояние между глазами. И за счёт этого можно видеть качественно иначе.

Можно даже взять и записать на микрофон или два микрофона и убедиться, что левое ухо будет слышать не так, как правое. Крайне занятная история.

Кстати, тут же можно заметить ошибку. Нередко люди с падением слуха сравнивают уши. Хотя, как можно сравнить, если всегда слышно разное? Разве что, сложности будут на берегу моря, в чистом поле, где нет возможности отразится звукам, т.е. толком не слышны высокие частоты хорошо.

Также бинауральный слух создаёт ощущение избыточной ясности и детальности звучания. Но без слышимости толком хотя бы до 12000-14000Гц именно в быту без падения — этот эффект невозможен. Мало того, что человек просто должен слышать свою норму: кто-то до 18000Гц, кто-то до 15000Гц слышит отлично. Вопрос в том, что любой звук, пусть даже нанести крем на лицо, — слышен во всем доступном диапазоне, а не лишь бы узнать, что звучит. И если какие-то части диапазона не слышны, то идёт потеря деталей. Более, скажем так, примитивное восприятие, т.к. не получается просчитать все гармоники звука.


Но ключевая разница — в легкости восприятия высоких частот. Если нет никаких проблем услышать очень высокие звуки двумя ушами, при условии того, что и средние с низкими частотами слышно хорошо, — тогда будет полноценный бинауральный слух. А не проверка того факта, что как-то что-то где-то, вроде бы, слышно двумя ушами или упрощения до "слышать стерео": нередко за это пытаются выдать проверку камертонами у врача.


Лечение тиннитуса и плохие замеры с прогрессом в расширенном диапазоне. Исправления слуха. Видео



Ко мне попали очередные странные замеры, сделанные до 20000Гц. Крайне подробно, много точек. И вроде бы всё прекрасно: новые замеры, полученные у врача — строго лучше того, что было. И проблема с тиннитусом толком решена.

Посмотрим детально на плохие замеры. Что в них неправильного, невозможного, странного. Хотя на самом деле, действительно есть прогресс со слухом, в т.ч. и по домашним замерам.

В этот раз видео в 2х частях. Коротко объясняю, что не так с замером за несколько минут. И полный разбор данного случая, рассматривается прогресс по замерам, который помог достичь того, что проблема с шумом толком иссякла за несколько месяцев работы.

https://audiotest.simkinbh.com/ — тут можно проверить слух.

Ссылки, которые использованы в разборе:
1. http://ens.mil.ru/files/morf/military/files/Syroezhkin_textdiss.pdf
2. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%BE%D0%B0%D0%BA%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0#%D0%9F%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8B_%D0%B2%D0%BE%D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%8F%D1%82%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B2%D1%83%D0%BA%D0%B0
3. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%93%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%B7%D0%B2%D1%83%D0%BA%D0%B0
4. https://generator.simkinbh.com/
5. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D1%81%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F
6. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%83%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%8F


Не ухудшится ли слух? Метод Симкина для восстановление слуха. Исправления слуха. Видео



Часто возникает странный вопрос: а не станет ли слух хуже, если практиковать то, что я предлагаю. И толком ни у кого не возникает мысли о том, что слух и так уже падает. Можно глянуть по собственным замерам, общую статистику про людей с тугоухостью?

https://audiotest.simkinbh.com/ — тут можно проверить слух


Самая точная проверка слуха: отоакустическая эмиссия, КСВП, аудиометрия? Исправления слуха. Видео



Кто-то верит в ОАЭ, кто-то делает КСВП даже во взрослом возрасте. Посетить врача-генетика, чтобы узнать что и как со слухом. Увы, все такие подходы — дают гораздо меньше информации о реальной слышимости, чем традиционная тональная аудиометрия.

Складывается странная ситуация. С одной стороны, разнообразные замеры добавляют информации. И стало точно лучше, чем 30-40 лет назад. С другой стороны, едва ли что изменилось в плане оценки именно слышимости, слуховых возможностей человека. И все верят в то, что вот уже сейчас просканируют мозг и всё-всё узнают. Начав, конечно же, с КТ.

https://audiotest.simkinbh.com/ — тут можно проверить слух

Аудиограмма с ошибками у врача. Смотрим на края диапазона

Недавно публиковал два подробных видео про ошибки оценки состояния низких частот (до 250Гц), а также слышимости в т.н. "расширенном диапазон", т.е. свыше 8000Гц у врача. Попробуем разобраться, какой слух должен быть. (Видео прикреплены будут внизу текста)

Смысл аудиометрии состоит в нахождении порогов слуха. Причем, вовсе не обязательно должны обнаружить именно тугоухость, проблему со слухом. Ведь точно также можно обнаружить человека со слухом выше нормы. А также отследить динамику.

На самом деле, почти всегда человек проходит впервые тональную аудиометрию при подозрении на плохой слух. И оценка слышимости идёт лишь по т.н. "речевому диапазону", т.е. лишь по оценке средних частот. И потому нет особенного внимания к звукам как ниже 250Гц, так и выше примерно 3500Гц.

Есть весьма интересная особенность человеческого слуха. Проще всего это понять с т.з. тонкопменасации. Дело в том, что порог чувствительности слуха человека в норме — вовсе не одинаков. И очевидно не просто низкие частоты слышно, как бы "тише", но также есть нюансы по началу средних частот плюс на очень высоких частотах.

Порог слышимости wiki.jpg
Самое главное состоит в том, что те самые 0дБ обычно реально обнаружить в самом чувствительном месте слуха — около 3000-5000Гц (середина слышимого диапазона скорее около 1500Гц). Оставим в стороне на что влияет фактор того, что слышно лучше всего скорее по границе средних-высоких частот. Важно понимать, низкие частоты человек не может услышать на 0дБ. Пусть есть слух выше нормы, всё равно тенденция должна сохранятся: так или иначе 1000-2000Гц должно быть слышно лучше, чем 125-250Гц.

Очень часто на аудиограмме можно увидеть, что человек внезапно чудесно слышит до 20000Гц. Без шуток, не просто ровной линией, а нередко 16000-20000Гц слышно, якобы, невероятно, порой при наличии тугоухости легкой. Такие графики либо просто нарисованы (ведь врач по месту с огромной вероятностью сам не слышит 20000Гц давно). Либо там подаётся совсем другой звук. Либо есть вариант, что человек при проверке слышит сам факт подачи звука, некий щелчок (его быть не должно — но часто он есть).

Как результат, есть масса замеров, где утверждается, что человек идеально слышит по 0дБ. Иногда ставят и -10дБ. Видел замеры с -20дБ. Дело в том, что подать звук тише 0дБ технически возможно, но, откровенно очень тяжело. Потому, вероятность того, что нашлись наушники для проверки 18000Гц или 125Гц с настолько идеальными параметрами — откровенно затруднительно. Гораздо более вероятно понять, что человек на месте проверки не знает откуда ставить отметки правого и левого уха: практика показывает, что большинство замеров выполняются с очевидными ошибками.


Собственно, почему так выгодно учесть момент с тонкпоменсацией. Надо понимать, что лишь громкие звуки человек слышит примерно одинаково по восприятию. Потому, обычно этот параметр нам подсказывает, что если мы слушаем музыку тихо, то края диапазона (особенно со стороны низких частот) — надо приподнять.


Впрочем, совершенно не тайна как человек слышит. И потому, замер на 0дБ на низких частотах — говорит о том, что аудиометрия сделана откровенно плохо. Да, порой есть люди со слухом выше нормы. Но даже если это так, то шансы услышать 125Гц так тихо — ничтожны: скорее верно будет услышать на 5-10дБ. Подробнее про тот самый график с порогом чувствительности можно найти даже на википедии. Там же можно найти информацию о том, что за звуковое давление в виде 0дБ (часто это ещё называют громкость по spl, т.к. децибел — это относительная величина) принято конкретное звуковое давление 20мкПа на частоте в 1000Гц.



Неправильная аудиограмма на низких частотах. Тональная аудиометрия. Исправления слуха.Практика.Видео



Нередко бывают весьма странные, откровенно ошибочные замеры слуха. В этот раз рассмотрим фантастические показатели на низких частотах при тональной аудиометрии.

Дело в том, что давно известна граница, порог слышимости для любой частоты. И самое чувствительное место слуха любого человек — около 2000-5000Гц: остальные звуки должны быть слышны так или иначе хуже, если со слухом всё отлично.

Проблема состоит в том, что принятое звуковое давление за 0дБ едва ли может быть достигнуто на 125-250Гц. Но порой замеры показывают даже -10дБ на данных частотах. Хотя, слух в норме — это 10-15дБ. А разница в 5дБ — в таких вопросах — просто чудовищна.

Разбираемся, какие бывают ошибки. Почему. Можно ли технически хотя бы воспроизвести столь тихие звуки.

Видео про аналогичные ошибки свыше 8000Гц, в "расширенном диапазоне": https://www.youtube.com/watch?v=0mTOicT1Uds

https://audiotest.simkinbh.com/ — тут можно проверить слух.